“我在大曼彻斯特医院的A&E工作过夜。

“我们团队合作 - 有医生,护士,心理健康专家,放射科医生。这是具有挑战性和有益的工作。

“工作人员每天工作12小时,很少能按计划休息。我只需要抓住东西吃东西,继续前进。

“我们永远不会知道我们将在轮班中遇到什么,但有些事情是可以预测的。

“我们通常会在凌晨3点左右出现大量酒精相关病例。从早上5点开始,我们开始出现髋部骨折或颈部骨折,老年人摔倒的情况。

“这些人往往是在养老院里,当他们起床时,他们正在'不知不觉中跌倒'。

“我认为,如果在护理院有足够的工作人员,这些事故中的一些将永远不会发生。

“有时人们会患上感冒这样的小病,因为他们无法迅速获得全科医生的预约。

“但我们的主要问题是,我们没有足够的能力供真正需要被录取的人使用。

“我们在四小时内看到大多数患者。

“如果他们需要被录取,他们应该在最初的24小时内去医疗评估小组(MAU),但有时他们没有空间。

“我们在A&E上有一些海湾,人们可以在台车上等待,但如果我们有太多,那么患者可能需要在走廊上等待两到三个小时。

“救护车护理人员有助于提供患者在等待期间所需的护理,但我们感到沮丧的是,他们没有在适当的环境中接受治疗。

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“事情经常发生 - 就像人们在走廊里等待 - 只应该在特殊情况下发生。”

“拘留医护人员也会对响应新紧急呼叫所需的时间产生连锁反应。

“当MAU满员时,注册员将来到A&E,并在他们可以的时候解雇员工。

“这可能是一个问题,我们有时可能会在第二天晚上甚至在那之后的晚上看到A&E中的同一个人。

“如果他们需要入院并且MAU没有空间,患者可能会在不到24小时后离开MAU。

“在病房睡觉的其他病人可以在夜间移动,以便为他们提供空间。

“可能是因为人们最终无法满足他们的需求。

“我们正努力提供我们想要的护理水平,因为我们没有足够的容量。我们希望提供最好的服务,但服务总是很紧张。

“事情经常发生 - 就像人们在走廊里等待 - 只应该在特殊情况下发生。

“我们真的需要为国民健康服务提供更好的资金。

“资金太少意味着A&E的等待时间目标正在被忽略,而且人们等待救护车的时间更长,他们在医院病房的经历也不如预期的那么好。

“我们觉得我们必须一直保持平稳,只是为了让事情继续下去,这给员工带来了极大的压力。

“我有时会发现工作人员非常紧张,以至于他们真的应该下班,但他们不会抽出时间,因为他们知道会让同事更糟糕。”

顶级医生说,社会护理是阻止A&E超负荷的关键

A&E高级顾问表示,卫生服务需要更紧密地合作,以帮助NHS应对冬季压力。

Salford Royal的执行医疗主任克里斯布鲁克斯博士表示,可以做更多的工作来整合NHS和社会护理,以帮助阻止A&Es在今年冬天过载。

布鲁克斯博士在今年夏天帮助推动了旨在改善护理服务之间联系的重大医疗改革计划,他说:“今年冬天我们度过了一段忙碌的时光。

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克里斯布鲁克斯博士。

“我们有很多病人参加A&E。

“A&E是NHS内一个非常强大的品牌。 人们对员工和A&E充满信心,这是他们决定在何处寻求治疗的重要部分。

“如果你看一下大曼彻斯特的道路,对于一条相当繁忙的道路并没有太大的帮助,但是很快就会被一些轻微的东西堵住并留下四五英里的尾巴。

“整个NHS系统需要协同工作,如果该系统的一部分不起作用,那就是当你遇到堵塞时。 “A&E是一项24小时服务,初级保健和社会护理的建立方式给系统带来压力。

“初级保健服务 - 全科医生服务 - 在圣诞节假期期间并不容易获得,这意味着更多人前往急症室并导致积压。”

他补充说:“疾病的程度是最大的问题。

“我们看到更多的老人来到A&E,其护理需求非常复杂。 对我来说,这是关于以最明智的方式使用我们拥有的钱。

“需要整个系统改变。

“我们应该利用公众对A&E的信心。 初级保健应该成为该品牌的一部分。

如果我们能够将这些GP和服务放在A&E旁边并一起工作,那么我们将把我们带到一个更好的地方。

“我们还需要与社会关怀合作,并与之合作
与社区服务联系起来。“

“患者需要尽可能在社区接受治疗。 与其他医院一样,索尔福德皇家酒店的系统面临巨大压力,但我们已经在这里与初级保健和社会护理方面的合作伙伴合作。

布鲁克斯博士补充道:“该系统必须每年365天无缝运行,并且必须以联合的方式完成。”

糟糕的情况越来越好说数字

随着A&E压力显示出开始缓解的迹象,大曼彻斯特陷入困境的医院的病人被更快地看到了。

该地区八家医院信托中有七家未能达到上周的A&E等候时间目标 - 连续第六周运行。

但八个信托中有六个已经有所改善,数字显示现在有更少的人参加紧急治疗。

医院的任务是在四小时内接纳,出院或转移95%的急症室患者。

截至1月4日的一周,斯托克波特的Stepping Hill医院仅有59.3%的患者在这个时间内成为最差的医院信托。

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踏脚山医院

但上周它在目标时间内看到了85.5%的人,并且不再在底部萎靡不振。

上周,塔梅赛德医院是大曼彻斯特表现最差的医院。 它在目标时间内看到82.2pc的人。

经营Wigan Infirmary的Wrightington,Wigan和Leigh Trust是该地区唯一一个达到目标的信托基金。 它在目标时间内看到了95.9pc的人。

上周有超过19,600人参加了该地区的A&E - 比前一周下降了3.3%。

超过1,500人等待超过4小时的治疗 - 前一周下降了30.5个百分点。

在该地区的医院,取消的非紧急行动次数和救护车延误交接次数也有所下降。

运营Stepping Hill医院的斯托克波特NHS基金会信托基金首席运营官詹姆斯·萨姆纳说:“我们很高兴我们的A&E等待时间比1月份显着改善。

“我们面临的挑战是应对前所未有的身体虚弱,老年人和病情严重的需要病床的人。

“工作人员非常努力地应对这种特殊情况,同时确保患者安全从未受到损害。 我们引进了额外的医生,护士,治疗师和药剂师,并开设了额外的病房。

“我们还与社会护理人员密切合作,以加快患者的安全排放。 例如,本月早些时候,超过40名健康和社会护理专业人员在整个周末工作,为那些在医院住院的患者制定管理计划。

组织了大量额外的排放和护理以及住宅安置,并且这种情况在整个1月份都在继续。

“重要的是,这一改进也使我们能够赶上我们计划的运营。

“冬天剩下的时间不确定,但我们正在计划并开展社会护理,以确保患者安全并尽快治疗。”

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阴影卫生部长Andy Burnham在劳工大会上发言

影子卫生部长安迪伯纳姆警告说,冬季危机没有出现缓解的迹象,并且正在对全国数千名患者的护理产生“破坏性影响”。

他说:“这些数据显示,医院仍处于极限状态,并且危险地靠近风。”